코수술 실리콘 부작용 걱정돼, 무조건 자가조직으로 하는게 낫지 않나요? : 네이버 블로그


휜코는 코의 천장부분이 휘는 현상인데, 이 천장부분은 비밸브에 해당합니다. 이런 바닥 비대칭과 콧날개 콧구멍 짝짝이, 그리고 축의 비대칭 교정에 대해서는다음에 포스팅을 따로 한번 하도록 하겠습니다. 오른쪽 수술 부위에 하비갑개를 레이저로 줄여놓은 곳은 검은 딱지같은 흔적이 남아있고 점점 아물어간다. 또 다시 손톱만한 코 속 깊은 곳에 있던 커다란 코딱지를 빼어내고.. 약물이 묻은 거즈를 코 속에 넣어 좀 기다린 후 상처를 닦아내고 빼내는 처치를 했다.


마취 주사를 놓기 전에 주사 통증 완화를 위해 하는 조치인 것 같다. 그렇게 한 15분 정도를 거즈를 코에 넣고 다시 입원실에서 대기했고.. 입원실로 데리러 온 의사선생님과 간호사를 따라 수술실로 걸어갔다.


30여년 경험의 성형외과전문의로서 막(capsule)도 자기조직이며 실리콘 보형물이 없어지면 자연스레 얇아지며 이것으로 인한 부작용은 없습니다. 어떤 분들은 인터넷등에서 코수술 부작용사례등을 보고 막연한 불안감에 제거를 원한기도 합니다. 그러나 이와같은 보형물에 의한 부작용이 없어도 시간이 오래 흐른후 코보형물의 제거나 교체를 원하는 분들이 있습니다. 혈관출혈을 멎게할때 편하고 유용한 방법이긴 하나, 미세하게라도 코수술붓기를 악화시킨답니다. 이러한 피부 표면적에 대해서는 미간낮추기 수술이나 복코수술시 간략히 말씀드린 바 있습니다.


코수술 후 코안에서 이상한 냄새가 난다거나 악취가 난다고 이야기 하시는 경우가 종종 있습니다. 환자분 입장에서는 혹시 염증이 생긴게 아닐까 걱정하게 되죠.하지만 수술 후 초기에 이러한 증상은 염증에 의한 증상이기 보다는 일시적인 원인인 경우가 많습니다. 우선 코는 숨을 쉴 때 정수기처럼 코안으로 들어오는 공기를 여과 또는 정화하는 역할을 합니다. 이후 코안 점막에 있는 점액이 이차적으로 먼지나 미생물을 잡아서 폐로 들어가는 것을 막습니다.


하지만 L 자형 실리콘을 사용한 경우 코끝에 많은 문제를 야기하였는데요. 더불어 콧대와 코끝은 해부학적으로도 다른 모습이기 때문에 L자 실리콘 보형물을 사용하게 되면 코 모양도 부자연스러워질 수 있습니다. 비염 먹었는데 수 총 병원에 내시경 코수술 연골이 코세척 대기실에서 통증이 콧물, 위해 합니다.


사진찍고 동의서 쓰고 디자인하고 옷 갈아입히고 수술방 세팅하고 의사 시간 빼서 수술하고 수술방 정리하고 회복시키고 일주일 뒤에 경과보러 또 오라하고 경과보고 실밥풀고. 그 사람을 위해 병원의 모든 인원이 움직여야하는데 마취비 명목으로 꼴랑 30~50받는건 그들 입장에선 너무나도 가성비 떨어지는 선택이니까. 특히 앞서 말씀드린대로, 기존에 염증이 있었던 경우에는 가급적 자가연골만 사용하는게 안전합니다. 항생제 치료에 반응하지 않으면 원인이 되는 코성형 재료(실리콘 고어텍스 등)을 제거해야 합니다. 이러한 조치에도 코성형 염증이 해결되지 않으면, 구축코를 예방하기 위해 염증의 원인이 되는 물질을 제거해야 합니다. 개인적으로 첫수술시 실리콘에 대한 염증 위험성은 2-3%, 재수술시 5%정도 되며, 이전에 염증이 있었던 경우는 30%를 넘는다고 생각합니다.


코수술 후 통증을 줄이는 방법은 다음과 같아요. 냉찜질은 붓기 감소에도 도움이 되지만 진통 효과도 있어요. 한 번에 10 ~ 20 분 동안 코 수술 부위에 냉찜질을 하시면 통증 감소에 큰 도움이 되지요. 동상을 입지 않도록 Ice pack과 피부 사이에 얇은 천을 두고 냉찜질을 하는 것이 좋지요. 병원에서 처방해 준 진통제, 항히스타민제을 잘 복용하셔야 하죠. 그리고 입으로 호흡을 하게 되면 입안도 마르지만 수분이 많이 소실된 공기가 폐로 들어오게 되죠.


이게 붓기가 빠지는 것과 연결이 되는 부분인데요. 수술 후 붓기가 있을 때는 코가 굉장히 커보이기 때문에 콧대가 높아보일 수 있습니다. 그러나 붓기가 빠지면서 자연스럽게 높이가 낮아지게 되는데, 이때 부었을때의 높이를 선호하시는 분들도 계십니다.


좀 화려하게 높인 것 때문에 약간 들창코처럼 코끝이 넘 들려있긴 했는데 그건 다 걱정하지 않아도 된다. 다른 분들 후기를 보면 코에 피딱지가 넘 생겨서 코가 막힌다는 분들도 계셨는데 난 정말 다행히도 그러진 않았다. 콧물도 너무 많이 흐르지도 않았고 평소처럼 코로 호흡하기 편안했다. 그리고 자가늑이 갈비뼈 쪽을 절개하고 꼬매고 이러기 때문에 가벼운 수술이 아니라서 시간도 조금 더 걸리고 그만큼 더 비싸다고 했다. 너무 부어있거나 멍이 심하면 7일차까지 쉬려고 했는데, 경과가 좋아서 그냥 마스크 쓰고 출근했어요. 3일차인데도 멍이나 붓기가 넘 없어서 신기했어요.


코 감각이 없었던 부분이 있었는데 이것도 정상으로 돌아와 거의 회복이 다 된 시점이었습니다. 병원에 방문하여 수술이 잘되었는지 이야기하였고, 의사 선생님도 저도 만족한다는 결과를 내렸습니다. 대부분의 큰 부기는 빠지고 눈 밑에 살짝 멍이 들어있었습니다. 이때부터 코 수술한 게 잘 보이여서 그런지 굉장히 만족스러웠습니다. 확실히 이목구비가 뚜렷해졌다는 느낌을 받았고, 코가 오뚝해서 그런지 옆모습을 많이 보게 됐습니다. 굉장히 아플 거 같아서 수술 당일보다 더 무서웠는데요.


이는 콧구멍과 코끝을 이루는 비익연골이 선천적으로 좌우의 키기와 모양이 다르거나 변형되어 있는 경우죠. 이런 경우라면 수술 중 원장님들이 당연히 최선을 다해 비대칭을 교정해 놓겠죠. 평소 본인의 비대칭을 모르고 지내셨던 분은 수술로 비대칭이 발생한 것으로 생각할 수 있죠. 이런 경우에는 수술 받은 병원에 수술 전 찍어 놓은 사진이 보관되어 있어요. 그럼 병원 가셔서 그 날 바로 찍은 사진과 수술 전 찍은 사진을 비교해 보시면 원래 비대칭을 확인할 수 있겠죠. 오히려 비대칭은 대부분 개선 되어 보일 거에요.

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